1 內(nèi)對清除生物膜的研究

醫(yī)院臨床科室使用的各種內(nèi)鏡、復(fù)用呼吸機(jī)管路、透析機(jī)管路等管腔型材料，在使用中部分病原菌可黏附器械表面形成細(xì)菌生物膜，生物膜中的細(xì)菌對抗菌藥物、消毒劑和滅菌劑抗力較浮游細(xì)菌強 。有研究表明，所有臨床使用后的內(nèi)鏡管道內(nèi)壁均有細(xì)菌生物膜存在，且生物膜旦在管腔器械中形成很難清除 ，并在使用、處理、使用的循環(huán)過程中逐漸累積。當(dāng)生物膜積累到定厚度，消毒及滅菌因子均難以殺滅包裹于其中的細(xì)菌，對于有些刷洗困難的管腔狀生物材料，只能采用熏蒸或紫外線照射等方法進(jìn)行滅菌處理 。

2 生物膜在骨科植入物表面存在

據(jù)統(tǒng)計，99%的細(xì)菌以生物膜的形式生活，潘張翼等認(rèn)為植入物感染是骨科手術(shù)嚴(yán)重的并發(fā)癥之，其與植入物材料表面形成細(xì)菌生物膜有關(guān) 。等研究表明，生物膜黏附于植入物表面或內(nèi)部，可能會導(dǎo)致金屬的腐蝕，從而影響人工關(guān)節(jié)壽命 ，由此可見細(xì)菌生物膜在骨科植入物手術(shù)中危害嚴(yán)重。

3 生物膜清洗劑在清洗器械中的應(yīng)用研究表明，專用生物膜清洗劑清洗效果明顯優(yōu)于普通含酶清洗劑，含酶清洗劑清洗后管路菌落數(shù)為 1． 57 ×10 7 cfu，生物膜清洗劑清洗后菌落數(shù)為 0． 01 ×10 7 cfu。蛋白定量法以及 ATP 熒光測定法生物膜顯示清洗劑清除效果顯著，掃描電鏡結(jié)果生物膜清洗劑去除效果明顯，而含酶清洗劑清洗效果較差。